左眼皮跳可能是生理性原因所致，也可能与眼部疾病、神经系统异常等原因有关，建议根据伴随症状综合判断。生理性眼睑痉挛通常与疲劳、压力等因素相关，病理性情况需及时就医。
1、生理性原因
眼轮匝肌不自主收缩多由精神紧张、睡眠不足引发。长时间用眼导致视疲劳时，眼部肌肉持续收缩可能出现阵发性跳动，通常闭目休息或局部热敷后可缓解。咖啡因摄入过量也可能刺激神经肌肉接头处，诱发短暂性眼睑颤动。
2、眼部疾病
结膜炎、角膜炎等炎症性疾病会导致结膜充血、角膜刺激症状，炎症因子刺激可能引发反射性眼睑痉挛。干眼症患者因泪液分泌不足，角膜表面干燥时可能通过频繁眨眼或眼睑抽动代偿。这种情况需要遵医嘱使用更昔洛韦滴眼液、氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等药物治疗。
3、神经系统异常
面神经通路上的异常放电可能引发面肌痉挛，早期可表现为单侧眼睑不自主抽动。脑血管疾病如腔隙性脑梗塞若累及基底节区，可能影响锥体外系功能，出现节律性肌肉抽动。这种情况需通过头颅MRI等检查明确诊断，必要时采用卡马西平片等药物治疗。
若眼皮跳动持续超过1周，伴随视力下降、眼痛或面部肌肉联动运动时，应及时到神经内科或眼科就诊。日常生活中应注意规律作息，避免过度用眼，建议保持每天7小时以上高质量睡眠，连续用眼40分钟后应远眺放松眼部肌肉。