变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛，属于不稳定型心绞痛范畴，主要由冠状动脉痉挛引起心肌缺血所致。其特点是静息状态下发作心绞痛，常伴有心电图ST段抬高，发作时冠状动脉可能无明显固定狭窄。
变异型心绞痛的发病机制与冠状动脉血管内皮功能异常、自主神经调节失衡等因素有关。患者常在夜间或凌晨无明显诱因时突发胸痛，持续时间可达10-30分钟，可能伴随恶心、出汗等症状。寒冷刺激、吸烟、情绪激动等因素易诱发痉挛。诊断需结合典型心电图改变（发作时ST段抬高，缓解后恢复），必要时通过冠状动脉造影排除固定狭窄，乙酰胆碱激发试验可辅助确诊。
若出现上述症状，应及时到心血管内科就诊。治疗以钙通道阻滞剂（如地尔硫䓬、氨氯地平）和硝酸酯类药物（如硝酸甘油）为主，必要时联合抗血小板药物。患者需严格戒烟，避免寒冷刺激和情绪波动，规律监测血压、心率。冠状动脉痉挛反复发作者需长期用药并定期随访，调整治疗方案应在医生指导下进行，不可擅自停药或更改剂量。