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胸痛是怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸痛可能是生理性原因所致,也可能与心绞痛、肺炎、胃食管反流等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

剧烈运动可能导致胸部肌肉乳酸堆积引发酸痛,情绪激动时交感神经兴奋可能引起短暂胸闷或刺痛。这类胸痛通常休息后可缓解,无需特殊治疗,可通过深呼吸、调整情绪等方式改善。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足时,心肌缺血会引起胸骨后压榨性疼痛,常放射至左肩或下颌,持续数分钟。患者需立即停止活动,舌下含服硝酸甘油片,日常需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、美托洛尔片、单硝酸异山梨酯片等药物控制病情。

3、肺炎

肺部感染引发炎症时,咳嗽牵拉胸膜可能产生针刺样胸痛,伴随发热、咳黄痰症状。治疗时可使用左氧氟沙星片、氨溴索口服液、对乙酰氨基酚片等药物,同时需保证充足水分摄入。

若胸痛持续超过20分钟或伴随冷汗、意识模糊,需警惕急性心肌梗死。建议立即拨打急救电话,避免自行驾车就医。日常应戒烟限酒,高血压患者需规律监测血压,胸痛发作时保持坐位减少心肌耗氧。

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