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脑炎有哪些典型症状

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑炎患者通常会出现发热、头痛、意识障碍、癫痫发作以及神经系统定位体征等典型症状,具体表现因人而异,需结合临床检查明确诊断。

1、发热

脑炎患者早期多表现为突发高热,体温可达39℃以上。由于病原体感染引发免疫反应,炎症因子刺激体温调节中枢,导致体温持续升高,可能伴有寒战或出汗。

2、头痛

炎症反应导致脑组织水肿或颅内压增高时,常引发剧烈头痛。疼痛多呈持续性胀痛或搏动性疼痛,可伴随恶心、呕吐等症状,严重时可能出现视乳头水肿。

3、意识障碍

随着病情进展,患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等意识状态改变。病毒或免疫反应对脑细胞的损害可能影响上行网状激活系统,导致意识水平下降。

4、癫痫发作

约半数患者会出现局灶性或全面性癫痫发作,表现为肢体抽搐、口吐白沫或意识丧失。这主要与脑实质受损后神经元异常放电有关,在儿童患者中更为常见。

5、神经系统定位体征

部分患者可能出现偏瘫、失语、共济失调等局灶性神经功能缺损症状。病毒侵袭特定脑区或炎症引发的脑组织损伤,可能破坏运动、语言等神经传导通路。

出现上述症状时应及时到神经内科就诊,通过脑脊液检查、头颅MRI等明确诊断。治疗期间需密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,避免癫痫发作时发生意外伤害。

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