心梗和心衰是两种不同的心脏疾病，主要区别在于发病机制、症状表现及治疗方式。心梗通常由冠状动脉阻塞引发心肌缺血坏死，心衰则是心脏泵血功能减退无法满足机体需求。
1、定义与病因
心梗即心肌梗死，主要由冠状动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓，导致心肌供血中断而坏死。常见诱因包括高血压、高脂血症等。心衰指心力衰竭，是心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损，常见病因包括冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等慢性疾病进展。
2、症状表现
心梗典型症状为突发剧烈胸痛，呈压榨感，可放射至左肩或下颌，伴随大汗、恶心、呼吸困难，严重时出现休克或心律失常。心衰主要表现为活动后气促、乏力、下肢水肿，夜间阵发性呼吸困难，严重时出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等肺淤血症状。
3、治疗方法
心梗需紧急开通血管，常用方法包括溶栓治疗（如阿替普酶）、经皮冠状动脉介入术（支架植入）或冠状动脉搭桥手术，同时配合阿司匹林、氯吡格雷抗血小板。心衰治疗以改善心功能为主，常用药物包括沙库巴曲缬沙坦钠片、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、利尿剂（如呋塞米），严重者需心脏再同步化治疗或心脏移植。
日常需注意控制血压、血脂，戒烟限酒，规律监测心电图和心脏超声。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医明确诊断，在心血管专科医生指导下规范治疗。