精子存活率低一般可以治疗，但具体效果需根据病因、病情严重程度及治疗方式决定。常见情况如不良生活习惯、生殖道感染等引起时，通过规范治疗多数能得到改善；若存在严重器质性疾病，则可能需长期干预。
1、不良生活习惯
长期熬夜、吸烟酗酒或接触高温环境等因素导致的精子存活率下降，通常在改善生活方式后3-6个月内逐渐恢复。建议保持规律作息、均衡饮食并加强体育锻炼，精子质量可提升30%-50%。
2、生殖系统感染
前列腺炎、精囊炎等感染性疾病会使精液成分改变，通过病原体检测后选择敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等规范治疗2-4周，配合抗氧化剂补充，多数患者精子存活率可回升至正常范围。
3、内分泌异常
睾酮水平低下或甲状腺功能异常者，在医生指导下使用十一酸睾酮胶丸、左甲状腺素钠片等药物调节3-6个月后，精液参数通常有显著改善，临床数据显示有效率可达60%-75%。
4、精索静脉曲张
中重度曲张患者经腹腔镜精索静脉高位结扎术后，约50%-70%的患者精子存活率在术后6-12个月提升至正常水平，配合术后锌制剂、维生素E等营养支持效果更佳。
存在精子存活率低的情况时，建议及时到生殖医学科进行精液分析、性激素六项、阴囊彩超等系统检查。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免擅自服用补肾壮阳类保健品，保持适度性生活频率。对于特发性少弱精症，辅助生殖技术如宫腔内人工授精（IUI）或试管婴儿（IVF）可作为备选方案。