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如何快速有效止血鼻血

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

流鼻血时可以通过压迫止血、冷敷止血、药物填塞、电凝止血以及手术结扎血管等方法进行快速处理。具体处理方法需根据出血原因和严重程度选择。

1、压迫止血

立即用拇指和食指捏住两侧鼻翼向后上方按压,同时身体稍前倾避免血液倒流。持续按压5-10分钟,多数鼻前部出血可通过压迫鼻中隔前下方易出血区有效控制。

2、冷敷止血

用冰袋或冷毛巾敷在鼻根、前额或后颈部,低温可促进血管收缩减少出血。冷敷时需注意避免冻伤,每次敷10-15分钟即可,可间隔重复操作。

3、药物填塞

对于出血量较大者,医生会使用浸有凝血酶或肾上腺素溶液的明胶海绵填塞鼻腔,这类药物可加速局部血液凝固。填塞物需在24-48小时后由专业人员取出。

4、电凝止血

适用于反复出血或明确出血点的患者,医生在鼻内镜下用双极电凝精准封闭破损血管。该方法止血效果确切,但需局部麻醉并严格无菌操作。

5、手术结扎血管

严重后鼻孔出血或外伤性出血经其他方法无效时,需通过手术结扎上颌动脉或筛前动脉。此类方法属于有创治疗,需住院在全身麻醉下进行。

止血后24小时内应避免剧烈运动、抠鼻及用力擤鼻。若每周鼻出血超过2次或单次出血超过30分钟未止,建议就诊耳鼻喉科进行血常规、凝血功能及鼻内镜检查。高血压患者需注意监测血压,儿童反复出血需排除血液系统疾病。

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