癫狂与癫痫的鉴别主要可从症状表现、发病特点、病因病机等方面进行区分。癫狂以精神行为异常为主，癫痫则以突发意识丧失伴肢体抽搐为特征，两者在病程发展和治疗方式上也有明显差异。
1、症状表现
癫狂患者主要表现为情感淡漠、沉默寡言或躁动多语、行为怪异等精神异常症状，通常不伴意识丧失。癫痫发作时会出现突然昏仆、四肢抽搐、口吐白沫、双目上视等典型症状，发作后可能出现短暂意识模糊。
2、发病特点
癫狂病程较长，症状呈持续性或波动性，与环境刺激、情绪变化相关。癫痫发作具有突发突止的特点，每次发作持续数秒至数分钟，存在反复性和不可预测性，部分患者存在发作前先兆。
3、病因病机
癫狂多由情志内伤、痰气郁结引起，与肝郁气滞、痰火扰神密切相关。癫痫多因先天禀赋不足或脑部损伤导致，病机主要为风痰闭阻、元神失控，常与遗传因素、脑部器质性疾病相关。
4、病程发展
癫狂若未及时干预可能逐渐加重，出现认知功能下降和社会功能退化。癫痫在规范治疗下多数可控制发作频率，但未经治疗可能随病程延长出现发作频率增加或并发症。
5、治疗方法
癫狂治疗以疏肝解郁、化痰开窍为主，常用柴胡加龙骨牡蛎汤等方剂配合心理疏导。癫痫治疗侧重息风止痉、豁痰开窍，常用定痫丸等药物，必要时需配合抗癫痫西药治疗。
当出现精神行为异常或突发意识障碍时，建议及时到神经内科或精神科就诊。医生会通过脑电图、精神量表评估、病史采集等方式明确诊断，制定个体化治疗方案，患者应避免自行判断延误诊治时机。