重症胰腺炎是急性胰腺炎中的严重类型，以胰腺组织广泛坏死和伴随持续器官功能衰竭为特征，死亡率较高。其常见诱因包括胆石症、酗酒、高脂血症等，病情进展迅速且并发症多。
重症胰腺炎的发生通常与胰酶异常激活有关，导致胰腺自身消化并释放大量炎症介质。胆石症引起的胰管梗阻、酒精直接损伤腺泡细胞、甘油三酯分解产生的游离脂肪酸均是主要诱因。患者可出现剧烈上腹痛、恶心呕吐，严重时出现休克、急性呼吸窘迫综合征或多器官衰竭。实验室检查可见血淀粉酶和脂肪酶显著升高，CT影像显示胰腺坏死或周围积液。
若出现持续性腹痛伴发热、呼吸困难等症状，应立即就医。治疗需在重症监护下进行，包括早期禁食、液体复苏、肠内营养支持以及感染防控。胆源性胰腺炎可能需内镜取石，坏死组织感染时需手术清创。日常应避免暴饮暴食，控制血脂，戒酒并定期体检，有胆道疾病者应及时治疗。所有治疗方案均需由医生根据具体病情制定。