孤独症的主要表现症状包括社交障碍、语言交流障碍、重复刻板行为、兴趣狭窄以及感知觉异常等。这些症状通常在儿童早期即可被发现，且严重程度因人而异。
1、社交障碍
患者常表现出与他人互动困难，例如缺乏眼神交流、难以理解他人情绪或面部表情，对社交活动兴趣淡漠。部分儿童可能回避身体接触，无法建立正常的同伴关系，甚至在亲人面前也显得疏离。
2、语言交流障碍
约半数患者存在语言发育迟缓，可能出现语言倒退现象。部分患儿虽能说话，但存在机械性重复语言（仿说）、语调平板或代词使用错误等情况。非语言交流能力也受损，如不会用手势表达需求。
3、重复刻板行为
表现为固定的行为模式，如必须按固定路线行走、物品摆放位置不可改变等。常见重复动作包括拍手、摇晃身体、旋转物体等，环境改变时易引发焦虑或情绪爆发。
4、兴趣狭窄
患者可能对特定事物产生异常强烈的兴趣，如执着于记住列车时刻表、反复观看某段广告等。游戏方式缺乏创造性，倾向于排列物品而非象征性玩耍，且兴趣内容常局限于狭窄范围。
5、感知觉异常
多数存在感觉过敏或迟钝现象，如对某些声音过度敏感、痛觉迟钝，或对特定材质衣物产生强烈排斥。部分患儿会出现异常的身体运动模式，如用脚尖走路、反复触摸物体表面等。
孤独症的症状多在三岁前显现，建议发现相关表现时尽早就诊儿童精神科或发育行为科。早期进行专业评估并开展行为干预、语言训练等综合治疗，结合家庭支持和社会适应训练，可有效改善患儿社会功能。需注意每个患者的症状组合和严重程度存在个体差异，需制定个性化干预方案。