红细胞分布宽度偏低通常提示红细胞体积较为均匀,可能由缺铁性贫血早期、慢性病贫血或其他血液系统疾病等原因引起,建议结合其他检查结果综合判断。
1、缺铁性贫血早期
缺铁性贫血早期因铁储备减少但尚未显著影响红细胞生成,骨髓代偿性生成的红细胞体积相对一致,导致红细胞分布宽度偏低。患者可能出现乏力、头晕等症状,需结合血清铁蛋白等指标诊断,可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等补铁药物。
2、慢性病贫血
慢性感染、肿瘤或自身免疫性疾病等引发的贫血,由于炎症因子抑制铁代谢和红细胞生成,骨髓造血功能受限,生成的红细胞形态差异较小。此类患者常伴有原发病症状,需针对病因治疗,同时可配合重组人促红素注射液等药物改善贫血。
3、地中海贫血
属于遗传性血红蛋白合成障碍疾病,红细胞体积偏小但大小均一,可能导致红细胞分布宽度降低。轻型患者可能无明显症状,重型患者需进行输血祛铁治疗,必要时需进行造血干细胞移植。
红细胞分布宽度作为血常规辅助指标,单一数值异常需结合血红蛋白、平均红细胞体积等参数综合分析。若伴随面色苍白、心悸等贫血症状,建议尽早就医完善铁代谢、血红蛋白电泳等检查,明确诊断后规范治疗。日常需注意均衡饮食,避免自行服用补铁药物以免延误病情。