脑萎缩是指脑组织体积缩小或结构退化的现象,可能与多种疾病、创伤或自然老化等因素有关。这种情况通常通过影像学检查发现,如CT或MRI,并可能伴随认知或运动功能障碍。
脑萎缩的发生常与神经系统退行性疾病相关,例如阿尔茨海默病会导致海马区神经元丢失,帕金森病则与黑质多巴胺能神经元退化有关。脑血管病变如多次脑梗死引发的缺血缺氧状态,可能造成局部或弥漫性脑萎缩。长期酒精中毒会引发维生素B1缺乏,导致丘脑和乳头体等区域受损。部分病例与遗传性疾病有关,如亨廷顿舞蹈病的尾状核萎缩。值得注意的是,约30%的60岁以上健康人群可能出现轻度脑容积减少,这属于生理性老化过程。
主要临床表现包括进行性记忆力下降、定向力障碍、步态不稳及精细动作能力减退。约40%患者会出现情感调节障碍,表现为抑郁或情绪波动。诊断需结合临床症状和影像学检查结果,必要时进行脑脊液生物标记物检测。治疗方面需针对原发病,如使用多奈哌齐改善认知功能,或通过康复训练维持运动能力。建议存在相关症状者及时到神经内科就诊,保持规律作息并控制脑血管危险因素,有助于延缓病情进展。