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马尾综合征的三大症状是什么?

杨玄勇 神经外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

马尾综合征的三大症状通常包括下肢疼痛或麻木、鞍区感觉障碍以及膀胱和肠道功能障碍。这些症状多由马尾神经受压导致,需及时就医明确诊断。

1、下肢疼痛或麻木

马尾神经受压时,可能引发剧烈的下肢放射性疼痛,常从腰部向臀部、大腿后侧及足部放射。部分患者伴随下肢麻木或针刺感,严重时可影响行走能力。疼痛可能在久坐、咳嗽或打喷嚏时加重。

2、鞍区感觉障碍

表现为会阴部、肛门周围及臀部皮肤感觉减退或丧失,呈“马鞍”状分布。患者可能对触觉、温度觉等刺激反应迟钝,甚至无法感知排尿或排便的需求,易引发卫生问题。

3、膀胱和肠道功能障碍

典型表现为尿潴留、排尿困难或尿失禁,可能出现便秘或大便失禁。部分患者伴随肛门括约肌松弛,排便时需用手辅助压迫腹部。长期功能障碍易导致泌尿系感染或肠道功能紊乱。

若出现上述症状,尤其是突发性大小便失禁或下肢瘫痪,应立即前往医院急诊科就诊。通过磁共振成像或CT检查可明确神经受压程度,早期手术减压是改善预后的关键。治疗期间需注意预防压疮和泌尿系统感染,定期进行康复训练以促进神经功能恢复。

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