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精神恍惚是怎么回事?

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

精神恍惚可能与睡眠不足、压力过大等生理性原因有关,也可能是抑郁症、焦虑症、脑部疾病等病理性因素引起的,建议结合具体情况分析。

1、生理性原因

长期熬夜、过度疲劳或精神压力过大会导致大脑无法正常休息,影响神经递质分泌和认知功能,从而出现注意力不集中、反应迟钝等恍惚表现。这类情况通常通过调整作息、保证每天7-8小时睡眠、适当运动等方式即可逐渐缓解。

2、抑郁症

中枢神经系统5-羟色胺等神经递质水平异常时,可能引发持续情绪低落、兴趣减退等症状,伴随记忆力下降、思维迟缓等认知功能障碍。患者可在医生指导下使用舍曲林片、氟西汀胶囊、帕罗西汀片等药物调节神经递质平衡。

3、焦虑症

过度担忧和紧张情绪会引起肾上腺素分泌异常,导致大脑长期处于应激状态,可能出现心慌、坐立不安等症状,同时伴有注意力难以集中等表现。通常可遵医嘱服用艾司西酞普兰片、文拉法辛缓释胶囊、度洛西汀肠溶胶囊等药物进行治疗。

4、脑部疾病

脑梗死、脑肿瘤等疾病可能直接损伤脑组织或影响脑部供血,导致认知功能异常,表现为精神恍惚、肢体麻木、言语不清等症状。急性期需使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集,配合甘露醇注射液降低颅内压,必要时需进行溶栓或手术干预。

若精神恍惚持续存在或伴随其他异常表现,建议及时到神经内科就诊,通过颅脑CT、心理评估量表等检查明确病因。治疗期间应保持规律作息,避免摄入酒精、浓茶等刺激性物质,家属需注意观察患者情绪变化。

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