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骨肉瘤是什么病?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨肉瘤是一种原发于骨骼的恶性肿瘤,常见于儿童和青少年群体,多发生于长骨部位如股骨远端、胫骨近端等。该病以肿瘤细胞直接形成骨质或骨样组织为特征,属于骨癌中较为常见的类型。

骨肉瘤的发病率相对较低,但恶性程度较高,早期可能出现局部疼痛、肿胀和活动受限等症状。随着病情进展,患者可能出现病理性骨折、体重下降及夜间痛醒等典型表现。影像学检查显示特征性的Codman三角和日光放射状骨膜反应,病理活检可观察到恶性成骨细胞和肿瘤性骨样基质。约15-20%患者在初诊时已发生肺转移,转移灶多呈现钙化结节。治疗方案通常采用新辅助化疗结合保肢手术,五年生存率可达60-70%。

患者若出现持续骨痛或不明原因肢体肿胀,建议尽早就诊骨科进行X线、CT或MRI检查。确诊后需在肿瘤科医生指导下制定个体化治疗方案,治疗期间注意营养支持并定期复查肺部CT监测转移情况。早期规范治疗可显著改善预后,患者及家属应保持积极心态配合治疗。

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