厄他培南是一种碳青霉烯类抗生素,通常用于治疗敏感菌引起的严重感染。其功效作用主要包括广谱抗菌、抑制细菌细胞壁合成、长效作用、抗耐药菌以及联合治疗等。
1、广谱抗菌
厄他培南对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有良好抗菌活性,包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等常见致病菌。这种广谱特性使其适用于腹腔感染、尿路感染等多种复杂感染。
2、抑制细菌细胞壁合成
该药物通过不可逆结合青霉素结合蛋白,阻断细菌细胞壁肽聚糖交联,导致细胞壁结构崩解。这种作用机制对处于繁殖期的细菌具有快速杀菌效果。
3、长效作用
厄他培南具有较长的半衰期(约4小时),可实现每日单次给药。这种药代动力学特点有助于维持稳定的血药浓度,同时减少给药频次带来的不便。
4、抗耐药菌
对部分产β-内酰胺酶菌株保持活性,能有效对抗对头孢菌素耐药的细菌。其化学结构中的6α-羟乙基侧链增强了对抗细菌水解酶的能力。
5、联合治疗
在多重耐药菌感染时,可与氨基糖苷类抗生素联合使用产生协同作用。这种联合用药方案常用于重症监护病房的复杂感染病例。
使用厄他培南需严格遵循医嘱,治疗前需进行细菌培养和药敏试验。对β-内酰胺类抗生素过敏者禁用,肾功能不全者需调整剂量。长期使用可能引起肠道菌群失调,需监测二重感染发生风险。