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空泡蝶鞍是什么?

杨玄勇 神经外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

空泡蝶鞍是指蝶鞍内被脑脊液部分或完全填充,导致垂体组织受压变薄的一种影像学表现。这种情况可能与先天发育异常、颅内压变化或垂体病变有关,多数患者无明显症状,部分可能出现头痛或内分泌功能异常。

空泡蝶鞍的形成主要与蛛网膜下腔脑脊液压力变化有关。当鞍膈发育缺陷时,脑脊液容易进入垂体窝,长期压力作用使垂体组织逐渐变扁平。这种情况可见于原发性先天发育异常,也可能继发于垂体手术、放疗或垂体瘤梗死后的组织萎缩。部分患者可能出现轻度头痛、视力视野改变,或泌乳素轻度升高等内分泌变化,但约半数患者无明显临床表现。

对于体检发现空泡蝶鞍者,建议进行垂体功能评估和定期影像学随访。若伴随头痛、视力异常或激素水平紊乱,需及时就诊内分泌科和神经外科。确诊需要结合头颅MRI等影像检查,必要时进行激素六项检测。日常应注意监测自身症状变化,避免自行使用激素类药物,所有治疗应在专科医生指导下进行。

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