胃肠炎患者一般需根据病因及症状选择止泻药物、抗生素类药物、益生菌制剂、止吐药物以及口服补液盐等,具体用药需在医生指导下进行。例如细菌感染引起的需用抗生素,而病毒感染则以对症治疗为主。
1、止泻药物
蒙脱石散可通过吸附肠道内的毒素和水分缓解腹泻症状,同时保护胃肠黏膜。此类药物对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有固定抑制作用,但过量使用可能引起便秘。
2、抗生素类药物
细菌性胃肠炎患者可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等。需注意18岁以下青少年、孕妇及哺乳期妇女禁用喹诺酮类药物,使用前应进行粪便培养明确致病菌。
3、益生菌制剂
双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等能调节肠道菌群平衡,改善腹泻、腹胀等症状。需注意与抗生素间隔2小时服用,避免活菌被灭活。
4、止吐药物
甲氧氯普胺片、多潘立酮片等可通过阻断多巴胺受体缓解恶心呕吐症状。但机械性肠梗阻、胃肠道出血患者禁用,长期使用可能引起锥体外系反应。
5、口服补液盐
葡萄糖电解质泡腾片能预防和治疗轻中度脱水,调节水电解质平衡。重度脱水或无法口服者需静脉补液,儿童应按体重计算补液量。
出现持续呕吐、血便、高热或意识改变等情况需立即就医。治疗期间建议进食米汤、粥类等清淡饮食,避免乳制品和高纤维食物。需注意所有药物均存在禁忌证和不良反应,切勿自行联合用药,抗生素滥用可能导致耐药菌产生,止泻药过度使用可能延缓病原体排出。