胸透检查通常能发现肺炎、肺结核、肺肿瘤、心脏扩大以及胸腔积液等胸部健康问题。该检查通过X射线成像技术观察胸部器官的形态结构,帮助筛查多种病变。
1、肺炎
胸透可显示肺部炎症引起的斑片状或片状阴影,常见于细菌或病毒感染。急性肺炎通常伴随渗出性病灶,慢性炎症可能出现纤维化或钙化影。
2、肺结核
活动性肺结核在胸透中呈现为肺上叶的斑片状阴影、空洞或钙化灶。粟粒性肺结核可见双肺弥漫分布的粟粒样结节,需结合临床症状判断。
3、肺肿瘤
胸透能发现直径超过1cm的肺部占位性病变,典型表现为边缘毛刺状或分叶状阴影。恶性肿瘤可能伴随肺门淋巴结肿大,但需CT进一步确诊。
4、心脏扩大
胸透可通过心影横径与胸廓横径比值判断心脏肥大,常见于高血压性心脏病、心包积液等疾病。心脏各房室扩大在侧位片中呈现不同形态改变。
5、胸腔积液
胸透能检测到肋膈角变钝或中下肺野均匀致密影,积液量超过300ml即可显影。根据积液性质不同,可能伴随胸膜增厚或包裹性积液表现。
胸透作为常规筛查手段,存在一定辐射风险且对微小病变敏感度有限。建议高风险人群配合低剂量CT检查,发现异常时应及时进行增强CT或病理学检查。40岁以上吸烟者应每年进行胸部影像学检查,实现早筛早诊。