肺结核具有一定的传染性，但并非所有肺结核患者都会传染他人。其传染性主要取决于患者是否处于活动性肺结核阶段以及痰液中是否存在结核分枝杆菌。肺结核主要通过飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，可能将带有病原体的飞沫释放到空气中。
1、活动性肺结核
处于活动期的肺结核患者痰液中含有结核分枝杆菌，尤其是痰涂片检查结果为阳性的患者，其传染性较强。这类患者如未进行规范治疗，可能通过密切接触、共同生活等途径传播病原体。患者常伴有咳嗽、咯血、低热、盗汗等症状。
2、非活动性肺结核
经过规范抗结核治疗后，患者痰液中不再排出结核分枝杆菌，通常不再具备传染性。潜伏性结核感染者体内虽有结核菌，但未发病且无排菌，一般不会传染他人。
日常需注意保持室内通风，避免与活动性肺结核患者密切接触。若出现持续咳嗽、咳痰超过两周或伴有咯血等症状，应及时到呼吸内科就诊，进行痰培养、胸部CT等检查。确诊后需严格遵医嘱完成6-9个月的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，治疗期间需定期复查肝功能。