心梗早期常见的征兆主要有心前区压榨性疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、出汗以及肩背部放射痛等,需引起重视。这些症状可能单独或同时出现,严重程度因人而异。
1、心前区压榨性疼痛
这是最典型的症状,表现为胸骨后或心前区持续性、剧烈的压榨样疼痛,常伴有濒死感。疼痛可能持续20分钟以上,休息或含服硝酸甘油无法缓解,部分患者还会出现下颌、牙齿等部位放射性疼痛。
2、呼吸困难
由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,可能引发肺淤血。患者常感觉呼吸费力、气促,尤其在活动后加重,严重时可能出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。
3、恶心呕吐
约15%-20%的患者会出现消化道症状,特别是下壁心肌梗死更容易刺激膈肌神经。这种呕吐多为突发性,可能伴随上腹部胀闷不适,易被误诊为急性胃肠炎。
4、出汗
超过70%的患者在发作时会突发冷汗,表现为皮肤湿冷、面色苍白。这是由于剧烈疼痛引发交感神经兴奋,导致全身大量分泌冷汗,常浸湿贴身衣物。
5、肩背部放射痛
部分患者疼痛会向左肩胛区、背部或左上肢内侧放射,可能被误认为肌肉劳损。这种放射性疼痛通常呈束带样分布,可能伴有上肢麻木无力感。
出现上述症状时应立即停止活动并拨打急救电话,保持平卧位等待救援。日常生活中需控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,戒烟限酒,定期进行心电图检查。心梗救治存在黄金时间窗,任何疑似症状都需在发病后120分钟内得到专业救治。