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心梗是什么?

杨崛圣 心脏大血管外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心梗是什么?

心肌梗死简称心梗,通常是指冠状动脉发生急性阻塞,导致心肌因缺血缺氧而发生坏死的疾病。这种情况属于急性冠脉综合征的严重类型,可能危及生命。

心肌梗死的主要原因是冠状动脉粥样硬化斑块破裂,继发血栓形成造成血管阻塞。冠状动脉作为心脏供血的主要通道,一旦完全闭塞超过20分钟,其所支配的心肌细胞就会因缺氧而出现不可逆的坏死。典型症状表现为突发性胸骨后压榨性疼痛,持续时间超过30分钟,常伴有濒死感、呼吸困难、恶心出汗等症状。临床上通过心电图动态演变、心肌酶谱升高以及冠状动脉造影等检查可明确诊断。治疗关键在于尽快开通闭塞血管,包括药物溶栓治疗、经皮冠状动脉介入手术(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)等血运重建手段。

建议中老年人定期监测血压、血脂、血糖水平,保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动。出现持续性胸痛时应立即拨打急救电话,在发病120分钟内进行有效干预可显著改善预后。已确诊冠心病患者需遵医嘱规范服用抗血小板药物、β受体阻滞剂等二级预防药物,避免擅自停药或调整剂量。

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