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手掌痒痒是怎么回事?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

手掌痒痒可能是生理性原因所致,也可能与接触性皮炎、手癣等疾病因素有关,建议结合伴随症状初步判断。若症状持续或加重,应及时就医查明病因。

1、生理性原因

手掌皮肤较厚且汗腺丰富,长时间处于潮湿环境或频繁接触洗涤剂可能导致皮肤屏障受损,引发暂时性瘙痒。秋冬季节气候干燥时,角质层水分丢失过快也会出现手掌干痒,通常伴随细小皮屑脱落。建议减少碱性清洁剂接触,使用含神经酰胺的保湿霜进行护理。

2、接触性皮炎

接触染发剂、金属制品或橡胶手套等致敏物质后,手掌可能出现边界清楚的红斑、丘疹,伴有灼热感和瘙痒。急性期可见渗出倾向,慢性期呈现苔藓样变。一般需遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物口服,配合外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素制剂。

3、手癣

真菌感染引起的皮肤病,常从单侧手掌开始出现环形红斑,边缘隆起伴有鳞屑,瘙痒夜间加重。可能合并指甲增厚、混浊等甲癣症状。确诊后可在医生指导下使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物,严重者需口服伊曲康唑胶囊、氟康唑片等系统性抗真菌药。

日常应注意保持手部清洁干燥,洗衣刷碗时佩戴防护手套,避免搔抓导致继发感染。若瘙痒持续超过两周,或出现水疱、渗液、皮肤增厚等症状,建议到皮肤科进行真菌镜检、斑贴试验等检查。糖尿病患者出现顽固性手掌瘙痒时,还需排查血糖控制情况。

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