色素减退能否自动恢复通常需要根据具体病因进行判断。生理性因素导致的色素减退可能自行恢复，而病理性因素引起的则需积极治疗。
1、生理性色素减退
部分人群因皮肤代谢异常或日晒后出现暂时性色素减退，若未合并其他疾病，皮肤通常可随代谢周期调整逐渐恢复原有色泽。此类情况无需特殊治疗，日常注意防晒即可。
2、白癜风
属于自身免疫性疾病，其特征性白斑难以自行消退。需在医生指导下采用综合治疗，如局部涂抹丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏等免疫调节剂，配合窄谱中波紫外线光疗。稳定期患者可考虑自体表皮移植术。
3、炎症后色素减退
常见于湿疹、银屑病等皮肤炎症消退后，部分患者随着表皮修复可在3-6个月内逐渐复色。若持续时间超过半年，可遵医嘱使用0.1%他克莫司软膏或0.03%甲氧沙林溶液促进色素再生，必要时联合光疗。
出现皮肤色素减退建议先观察2-3周，若持续不缓解或伴有边界清晰、扩大的白斑，应及时到皮肤科就诊。确诊为病理性色素减退者需规律治疗，日常需避免皮肤外伤和化学刺激，保持均衡饮食有助于皮肤健康恢复。