佝偻病的症状表现主要包括骨骼畸形、神经兴奋性增高以及肌肉无力等。该病常见于婴幼儿及儿童,早期可能伴有易激惹、多汗等非特异性表现,随着病情进展可出现骨骼改变。
1、骨骼畸形
由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,骨骼矿化不足,可能出现方颅、鸡胸、肋骨串珠、手腕或脚踝增厚(手镯征或脚镯征)。严重者可见O型腿、X型腿或脊柱侧凸等下肢畸形,这些改变多与骨骼承重部位的软化有关。
2、神经兴奋性增高
患儿常表现为夜间哭闹、睡眠不安、易惊多汗,尤其头部汗液分泌增多。部分婴幼儿会出现枕秃,这是由于头部与枕头摩擦导致头发脱落,属于佝偻病的典型体征。
3、肌肉无力
维生素D缺乏会影响肌肉收缩功能,患儿可能出现运动发育迟缓,表现为抬头、坐立、行走等大动作落后于同龄儿童。严重时可见腹部膨隆呈蛙腹状,这与低钙引起的腹肌松弛有关。
若发现婴幼儿存在上述表现,建议及时到儿科就诊。确诊后需遵医嘱服用维生素D和钙剂,哺乳期母亲也应注意营养均衡。日常适当进行户外活动,保证每日阳光照射促进皮肤合成维生素D,同时定期监测生长发育指标。