左手尾指痛可能是生理性原因所致，也可能与关节炎、神经受压、痛风等疾病因素有关，需结合具体症状综合判断。
1、生理性原因
手指受到外力撞击、挤压或长期过度使用可能导致局部软组织损伤，引发疼痛。例如搬运重物时小指用力不当或长时间敲击键盘造成劳损。通常伴随肿胀、活动受限，可通过休息、冷敷缓解。
2、关节炎
骨关节炎常见于中老年人群，因关节软骨退化引发晨僵和压痛；类风湿关节炎多呈对称性疼痛伴关节变形。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药物。
3、神经受压
尺神经在肘管处受压时（肘管综合征），会引起小指及无名指尺侧放射性疼痛、麻木，夜间症状加重。长期保持屈肘姿势工作者易发，可通过营养神经治疗，常用甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等药物。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在掌指关节时可引发剧烈疼痛，常见夜间发作伴局部皮肤发红发热。确诊需结合血尿酸检测，急性期可使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制病情。
若疼痛持续超过72小时，或出现关节变形、夜间痛醒、皮肤温度升高等症状，建议尽早就诊骨科或风湿免疫科。日常需避免手指过度负重，注意手部保暖，痛风患者需严格控制高嘌呤饮食摄入。