甲状腺结节恶性是指甲状腺内的异常增生组织存在癌变可能,通常属于甲状腺癌的范畴。这类结节可能具有生长迅速、形态不规则、边界不清等特征,需要结合医学检查进一步明确诊断。
1、特征表现
恶性甲状腺结节在超声检查中常表现为低回声、边缘模糊、纵横比大于1、存在微钙化等。部分患者可能出现颈部淋巴结肿大或声音嘶哑等症状,但早期多数无明显不适。
2、诊断方法
细针穿刺活检是确诊的金标准,通过提取细胞进行病理学分析。同时需结合甲状腺功能检查、血清降钙素检测以及颈部CT或MRI等影像学评估,判断结节性质及是否发生转移。
3、治疗手段
确诊后通常需手术切除病灶,根据肿瘤分期选择甲状腺部分切除或全切术。术后可能需放射性碘治疗,并长期服用左甲状腺素钠片进行激素替代治疗和抑制TSH分泌。
4、预后情况
分化型甲状腺癌如乳头状癌总体预后良好,10年生存率超过90%。但未分化癌等侵袭性较强的类型需采取综合治疗方案,定期复查甲状腺球蛋白和颈部超声至关重要。
发现甲状腺结节后应及时到内分泌科或甲状腺外科就诊,避免自行触压颈部。建议每年进行甲状腺功能检测和超声复查,术后患者需严格遵医嘱调整药量,保持TSH在目标范围内。