肌肉注射通常可选择臀大肌、臀中肌、股外侧肌以及上臂三角肌等部位，具体需根据患者年龄、体型及药物特性选择。注射操作应严格遵循无菌原则，由专业医护人员执行。
1、臀大肌
该区域肌肉丰厚且远离大血管和坐骨神经，适合注射较大剂量或刺激性较强的药物。定位方法常采用十字法或连线法，即从臀裂顶点向左或右划水平线，再经髂嵴最高点作垂线，外上象限为安全注射区。操作时需注意避开内下象限，防止损伤神经。
2、臀中肌与臀小肌
适用于2岁以下婴幼儿或体型偏瘦的成年人，该部位皮下脂肪较薄且肌肉分布均匀。定位时以髂前上棘后下方三横指处为注射点，此处肌层厚度约2.5-4cm，可容纳1-3ml药液。此处注射需注意进针角度保持90度，确保药液注入肌层。
3、股外侧肌
位于大腿中段外侧，约髋关节下10cm至膝关节上10cm范围，适用于需长期注射或反复注射的情况。此处肌肉血供丰富有利于药物吸收，且便于患者自行注射。注射时应避开股外侧皮神经走行区域，建议每次注射间隔3cm以上。
4、上臂三角肌
适合接种疫苗或注射小剂量药物（1-2ml）。定位时嘱患者上臂外展90度，以肩峰下2-3横指处为注射点。该部位肌层厚度约1-2cm，需选用较短针头（25G×5/8英寸）以避免穿透肌层。
实施注射前应评估注射部位皮肤完整性，避开硬结、瘢痕或炎症区域。对于特殊人群如婴幼儿、糖尿病患者及长期卧床者，建议优先选择臀中肌或股外侧肌进行注射。注射后需观察局部有无血肿、硬结等异常反应，出现持续性疼痛或运动障碍应及时就医。