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腹膜外剖宫产与正常剖宫产有何区别?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

腹膜外剖宫产与正常剖宫产(即经腹子宫下段剖宫产)的主要区别在于手术路径、适用情况及术后恢复等方面。前者通过避开腹膜腔操作减少对腹腔的干扰,后者通过常规腹腔路径娩出胎儿。

腹膜外剖宫产不进入腹膜腔,手术时分离膀胱与腹膜间隙后直接暴露子宫下段。这种方式避免了腹腔内操作,减少术后肠道粘连和感染风险,适合存在腹腔感染或既往腹腔手术史的产妇。但手术视野受限,操作难度较高,可能增加膀胱损伤的风险。

经腹子宫下段剖宫产需逐层切开腹壁并打开腹膜,进入腹腔后切开子宫娩出胎儿。该术式适用范围广,尤其适用于紧急情况或胎位异常等复杂病例。术后可能因腹腔暴露出现轻微肠胀气或粘连,但整体技术成熟且医生操作经验丰富。

选择手术方式需综合考虑产妇状况、胎儿情况及医生建议。术后应遵医嘱进行伤口护理,尽早下床活动促进恢复,出现发热、腹痛加剧等情况需及时就医。

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