血友病的常见症状主要包括自发性或轻微外伤后出血不止，可累及关节、肌肉、皮肤黏膜等多个部位。具体表现可能包括关节出血、皮肤黏膜出血、肌肉血肿、手术或外伤后出血难止以及其他出血症状。
1、关节出血
关节出血是血友病最典型的症状之一，常发生在膝关节、踝关节、肘关节等承重关节。患者可能因轻微碰撞或无明显诱因出现关节肿胀、疼痛和活动受限。反复出血可能导致慢性滑膜炎，进而引起关节畸形和功能障碍。
2、皮肤黏膜出血
患者常在轻微外伤后出现皮下瘀斑，表现为皮肤青紫、按压不褪色。口腔黏膜出血可能表现为牙龈渗血或舌尖血泡，鼻腔出血可能反复发作且止血困难，持续时间可达数小时。
3、肌肉血肿
深部肌肉出血可能形成局部肿块，常见于大腿、小腿和臀部肌肉群。血肿可能压迫周围神经血管，导致剧烈疼痛和肢体麻木感。严重时可能引发筋膜室综合征，造成永久性神经损伤。
4、手术或外伤后出血难止
患者接受外科手术或遭遇创伤后，可能出现创面持续渗血。例如拔牙后创口渗血时间超过24小时，小伤口可能反复结痂脱落，愈合时间明显延长。
5、其他出血症状
部分患者可能出现消化道出血导致黑便或呕血，泌尿系统出血引发血尿。颅内出血虽发生率较低，但可能表现为突发头痛、呕吐和意识障碍，属于急危重症。
血友病患者需定期接受凝血因子替代治疗，日常生活中应避免剧烈运动和外伤。若出现关节肿胀加重、无法解释的剧烈头痛或外伤后持续出血，应立即前往医院血液科就诊并进行凝血功能评估。治疗期间需遵医嘱进行预防性输注凝血因子，并监测抑制物产生情况。