痤疮是否能够自愈需要根据病情的严重程度进行判断。部分轻度痤疮可能随着时间推移自行消退，但中重度痤疮通常需要积极治疗干预，否则可能加重或遗留瘢痕。
1、轻度痤疮
若仅有少量粉刺或丘疹，且无继发感染，随着青春期后激素水平趋于稳定，皮脂分泌减少，皮肤屏障功能恢复，部分患者确实可能在数月内逐渐自愈。日常注意保持皮肤清洁、避免挤压、调整饮食结构有助于恢复。
2、中重度痤疮
出现脓疱、囊肿、结节等皮损时，由于毛囊及周围组织已发生较严重的炎症反应，单纯依靠自身修复难以彻底消退。此时需及时使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制感染和炎症。
3、特殊类型痤疮
如聚合性痤疮、暴发性痤疮等，可能合并全身症状，必须配合口服异维A酸、抗生素或激素治疗，否则可能导致增生性瘢痕、色素沉着等永久性皮肤损伤。
建议痤疮患者定期观察皮损变化，若发现皮损范围扩大、出现疼痛性结节或治疗效果不佳时，应及时到皮肤科就诊。医生会根据痤疮分级制定个性化治疗方案，帮助减少后遗症发生风险。