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阔韧带肌瘤有哪些症状?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

阔韧带肌瘤的症状可能包括下腹不适、压迫症状、月经异常、不孕或流产以及腹部包块等,具体表现存在个体差异。由于肌瘤位置特殊,可能对周围器官和组织产生不同影响,需结合临床检查明确诊断。

1、下腹不适

阔韧带肌瘤位于子宫侧方的阔韧带内,随着肌瘤体积增大,可能牵拉周围韧带或组织,导致下腹部出现隐痛或坠胀感。部分患者在长时间站立或活动后,不适感可能加重。

2、压迫症状

若肌瘤体积较大,可能压迫邻近的输尿管引起肾积水,出现腰酸、尿频或排尿困难;压迫直肠可能导致便秘或排便不畅。极少数情况下,可能影响下肢静脉回流,导致下肢水肿。

3、月经异常

虽然阔韧带肌瘤不属于宫腔内肌瘤,但若肌瘤较大或靠近子宫,可能间接影响子宫收缩或血液循环,导致经量增多、经期延长或非经期不规则出血,长期可能引发贫血。

4、不孕或流产

肌瘤若压迫输卵管,可能阻碍受精卵运输,导致不孕。妊娠期间肌瘤可能增大,增加胎位异常、胎盘早剥或流产风险,需密切监测。

5、腹部包块

当肌瘤直径超过5厘米时,患者可能在平卧时触摸到下腹部实质性肿块,肿块通常无压痛且活动度差。随着肌瘤生长,腹部外形可能逐渐隆起。

若出现上述症状,建议及时就医进行妇科检查及超声检查,明确肌瘤大小及位置。对于无症状的小肌瘤可定期观察,若伴随明显压迫症状或不孕等问题,需遵医嘱选择药物或手术治疗,避免自行用药延误病情。

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