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转铁蛋白低是怎么回事?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

转铁蛋白低可能与营养不良、慢性疾病、遗传因素等原因有关,建议及时就医明确具体诱因。转铁蛋白是体内运输铁的主要蛋白,其水平降低可能提示存在基础健康问题,需结合其他检查综合判断。

1、营养不良

长期蛋白质摄入不足或吸收障碍会影响转铁蛋白合成。常见于挑食偏食、消化道疾病患者,可能伴随贫血、消瘦等症状。治疗可遵医嘱使用乳清蛋白粉、复方氨基酸胶囊等营养补充剂,同时增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入。

2、慢性疾病

慢性肝病患者因肝脏合成功能下降,可能出现转铁蛋白降低,常伴黄疸、腹水等表现。肾病患者大量蛋白尿会导致转铁蛋白流失,可能伴随水肿、乏力等症状。治疗原发病时可选用护肝片、肾衰宁片等药物,严重时需进行白蛋白输注。

3、遗传因素

先天性转铁蛋白缺乏症属于罕见遗传病,因基因突变导致转铁蛋白合成不足。这类患者通常自幼出现顽固性贫血,需通过基因检测确诊。治疗可考虑输注新鲜冰冻血浆,或在医生指导下使用去铁胺注射液等铁螯合剂。

发现转铁蛋白降低时,建议完善血清铁、铁蛋白、肝功能、肾功能等检查。日常需保持均衡饮食,慢性病患者要规律复查相关指标。用药治疗需严格遵循医嘱,不可自行服用补铁剂,以免加重铁代谢紊乱。

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