黏液表皮样癌的预后需根据肿瘤的分级进行判断，低级别通常预后较好，而高级别可能危及生命。具体生存率与治疗效果密切相关，需结合临床分期及治疗方式综合评估。
1、低级别黏液表皮样癌
此类肿瘤恶性程度较低，生长速度较慢，较少发生远处转移。早期发现并接受根治性手术的患者，五年生存率可达80%-90%。术后通常无需辅助放疗或化疗，但需定期复查颈部超声或MRI监测复发迹象。规范治疗下，多数患者可获得长期生存。
2、高级别黏液表皮样癌
具有较强侵袭性，易侵犯周围神经、血管及骨骼结构，约30%-40%病例会发生区域淋巴结转移。即使接受扩大切除术联合术后放疗，局部复发率仍可达25%以上。此类患者五年生存率通常低于50%，晚期出现肺、骨等远处转移时预后更差，可能危及生命。
建议确诊后尽快至头颈肿瘤专科就诊，通过病理活检明确分级。治疗期间需严格遵循多学科团队制定的方案，术后每3个月进行增强CT等影像学随访。保持积极治疗心态，新型靶向治疗和免疫疗法正在临床试验中，可为晚期患者提供更多治疗选择。