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射精无力能否治疗?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

射精无力通常可以治疗,但具体疗效因人而异,需结合病因进行针对性干预。常见原因包括心理因素、激素水平异常、神经损伤等,及时就医有助于改善症状。

1、心理因素

焦虑、抑郁或性生活压力过大可能导致射精无力。心理治疗如认知行为疗法可帮助缓解紧张情绪,伴侣配合调整性生活方式也能增强信心。必要时可遵医嘱使用抗焦虑药物如帕罗西汀片、艾司西酞普兰片等。

2、激素水平异常

睾酮分泌不足会影响性功能。通过血液检测确认后,可在医生指导下采用十一酸睾酮软胶囊等激素替代治疗,配合规律作息和锌元素补充。治疗期间需定期监测激素水平,避免自行用药。

3、神经损伤

糖尿病神经病变或盆腔手术损伤可能影响射精功能。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可辅助修复,严重者可考虑骶神经电刺激治疗。需同步控制基础疾病,如糖尿病患者应严格监测血糖。

4、药物影响

长期服用抗抑郁药或降压药可能引起射精障碍。可在医生评估后调整用药方案,如将舍曲林片更换为米氮平片,或联合使用枸橼酸西地那非片改善勃起功能,严禁擅自停药或换药。

出现射精无力症状建议尽早就诊泌尿外科或男科,完善激素检测、神经电生理检查等项目。治疗期间保持适度运动,避免过度自慰,每周性生活频率控制在2-3次为宜。配偶的理解与支持对心理性因素患者的康复尤为重要,必要时可共同参与性心理咨询。

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