三代头孢的口服药物通常包括头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢地尼、头孢他美酯以及头孢妥仑匹酯等,具体用药需严格遵医嘱选择。
1、头孢克肟
头孢克肟属于广谱抗生素,对革兰氏阴性菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等有较强抗菌活性。常用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染以及中耳炎等。用药期间需注意可能出现的胃肠道不适或过敏反应。
2、头孢泊肟酯
该药物对β-内酰胺酶稳定性较好,适用于皮肤软组织感染、急性鼻窦炎等疾病。其代谢产物主要通过肾脏排泄,肾功能不全者需调整剂量,用药期间需监测肝肾功能。
3、头孢地尼
对金黄色葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌作用较强,多用于咽炎、扁桃体炎及轻中度皮肤感染。服用后可能出现腹泻或皮疹,与铁剂同服可能降低药效,需间隔至少2小时。
4、头孢他美酯
主要用于慢性支气管炎急性发作、肺炎等下呼吸道感染。药物吸收受食物影响较小,但建议固定时间服用以维持血药浓度稳定。长期使用需警惕二重感染风险。
5、头孢妥仑匹酯
适用于复杂性尿路感染及妇科盆腔感染,抗菌谱覆盖部分厌氧菌。老年患者使用时需注意剂量调整,用药期间避免饮酒以防双硫仑样反应。
上述药物均属于处方类抗生素,不可自行购买使用。用药前需明确感染病原体类型,完成过敏史评估。若治疗3天后症状未缓解或出现严重皮疹、呼吸困难等不良反应,应立即停药并就医。