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口臭一般是什么原因引起的

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

口臭可能是生理性原因所致,也可能与口腔疾病、消化系统疾病等病理性原因有关,建议结合具体表现判断。常见诱因包括口腔卫生不良、食物残留、牙周炎、龋齿以及胃食管反流等,需及时排查病因。

1、生理性原因

口腔清洁不彻底可能导致食物残渣滞留,经细菌分解后产生挥发性硫化物,从而引发暂时性口臭。食用大蒜、洋葱等含硫食物,或吸烟、饮酒等行为也可能导致短暂异味。这种情况通过刷牙、漱口或咀嚼无糖口香糖通常可缓解。

2、口腔疾病

牙周炎患者牙龈沟内的厌氧菌会分解蛋白质产生臭味气体,龋齿形成的龋洞易嵌塞食物残渣导致腐败。舌苔过厚时,脱落上皮细胞和微生物混合也会产生异味。治疗时可遵医嘱使用甲硝唑含漱液、复方氯己定溶液进行局部抗菌,配合超声波洁牙清除牙结石。

3、消化系统疾病

胃食管反流病患者因胃酸混合未消化食物反流至口腔,可能产生酸臭味。幽门螺杆菌感染会分解尿素产生氨气,可能通过消化道排出。此类患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片、胶体果胶铋胶囊等药物控制病情,同时需完善碳13呼气试验检测。

日常应注意早晚用巴氏刷牙法清洁牙齿,使用牙线清理牙缝,每半年进行口腔检查。若调整口腔卫生后仍有顽固性口臭,建议到消化内科或耳鼻喉科就诊,排查扁桃体结石、鼻窦炎等疾病。糖尿病患者出现烂苹果味口臭时,需立即检测血糖水平。

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