下巴长痘痘可能与内分泌失调、毛囊皮脂腺炎症以及不良生活习惯等因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确具体原因。
1、内分泌失调
激素水平异常变化如下巴区域皮脂腺分泌旺盛，可能导致毛囊口堵塞并形成痘痘。例如女性月经周期前后雄激素水平升高，或长期压力导致皮质醇分泌增加，均可能诱发下巴反复长痘。此类情况可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、壬二酸乳膏等调节皮肤角化。
2、毛囊皮脂腺炎症
痤疮丙酸杆菌感染毛囊可引起局部红肿、疼痛的炎性痘痘。细菌分解皮脂产生的游离脂肪酸会刺激毛囊壁，导致角质细胞过度增生和炎症反应。通常可在医生指导下外用过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物进行抗感染治疗。
3、不良生活习惯
长期高糖高脂饮食可能刺激胰岛素样生长因子分泌，进而促进皮脂腺活跃。熬夜会导致皮肤修复能力下降，清洁不彻底则易使油脂和角质堆积。建议每日用温和洁面产品清洗，避免用手频繁触碰下巴区域，同时保持规律作息和清淡饮食。
日常应注意选择不含致痘成分的护肤品，避免挤压痘痘以防感染扩散。若伴有月经紊乱、多毛等症状，需排查多囊卵巢综合征等疾病。持续性下巴痘痘建议在皮肤科医生指导下进行综合治疗。