手掌发红可能是生理性原因所致，如寒冷刺激或局部摩擦，也可能与肝脏疾病、过敏反应、自身免疫性疾病等病理性因素有关，建议及时就诊明确具体原因。
1、生理性原因
手掌发红可能与外界温度变化有关，例如寒冷环境下血管收缩，回暖后扩张充血，或长时间摩擦、压迫导致局部血液循环加快。这种情况通常为一过性表现，脱离刺激后逐渐消退，无需特殊治疗，日常注意保暖、避免反复摩擦即可。
2、肝脏疾病
慢性肝炎、肝硬化等疾病可能导致肝功能异常，影响雌激素代谢，引发毛细血管扩张，形成“肝掌”。患者手掌大小鱼际处常出现片状红斑，按压后褪色。治疗需针对原发病，一般需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、水飞蓟宾胶囊等药物改善肝功能，同时需戒酒并定期复查。
3、过敏反应
接触化妆品、洗涤剂、金属等过敏原可能诱发接触性皮炎，导致手掌皮肤发红、瘙痒或起疹。患者需避免再次接触致敏物质，并在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药，或外用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药物缓解症状。
4、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮等疾病可因免疫系统异常激活，引起皮肤血管炎性反应，表现为手掌红斑、蝶形面部皮疹等症状。确诊后需严格遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物调节免疫，同时注意防晒，避免感染等诱发因素。
若手掌持续发红且伴有皮肤脱屑、关节疼痛、乏力等症状，需警惕病理性因素，建议尽早就诊皮肤科或风湿免疫科，通过肝功能检测、自身抗体筛查等检查明确诊断。避免自行使用偏方或滥用药物，以免加重病情。