慢性肾炎患者在病情稳定、身体状况允许的情况下，一般可以适当同房，但需注意避免过度劳累。具体能否同房需结合患者实际病情及医生建议进行判断。
1、病情稳定
若患者肾功能正常，尿蛋白控制在1g/24h以下，无水肿、高血压等症状，通常可适度进行性生活。但需注意频率不宜过高，以事后无疲劳感为宜，避免因体力消耗过大影响病情。
2、病情活动期
当患者存在大量蛋白尿（超过3.5g/24h）、血肌酐进行性升高、严重水肿或血压控制不佳时，应禁止同房。此时机体处于高代谢状态，性活动可能加重肾脏负担，导致肾功能恶化风险增加。
3、并发症情况
合并严重贫血、电解质紊乱或心血管并发症的患者，需严格禁止性生活。这些并发症会降低机体耐受力，性活动可能诱发心悸、呼吸困难等不良反应，甚至引发急性心衰。
患者日常应定期复查尿常规、肾功能等指标，根据检查结果调整生活方式。建议与主治医生充分沟通，制定个体化的生活管理方案，在治疗过程中保持积极心态，有助于病情控制与生活质量提升。