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卡介苗是预防哪些疾病的疫苗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

卡介苗主要用于预防结核病,并可能对麻风病等其他感染性疾病产生一定的交叉保护作用。该疫苗可显著降低儿童重症结核病的发病率,但保护效力在不同人群中存在差异。

1、结核病

卡介苗是预防结核病的特异性疫苗,尤其对儿童粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的保护效果可达60%-80%。其作用机制是通过减毒牛型结核杆菌激活机体细胞免疫,形成针对结核分枝杆菌的特异性免疫记忆。

2、麻风病

流行病学研究显示,接种卡介苗可使麻风病发病率降低20%-60%。其交叉保护作用可能与分枝杆菌属间的共同抗原有关,在麻风病流行地区,卡介苗常与特异性麻风疫苗联合使用。

3、其他感染性疾病

部分临床研究显示卡介苗可能通过训练先天免疫机制,对呼吸道合胞病毒感染、疟疾等疾病产生非特异性保护作用,但这些结论仍需更多循证医学证据支持。

该疫苗在出生后24小时内完成首剂接种效果最佳,有效保护期通常持续10-15年。接种后可能出现局部溃疡、淋巴结肿大等正常免疫反应,通常2-3个月可自行消退。对于免疫功能缺陷者,接种前需严格评估禁忌证。

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