狂躁症患者是否需要住院观察，通常需根据病情严重程度、是否存在自伤或伤害他人风险等因素综合判断。多数轻中度患者可在门诊治疗，但病情严重或存在高风险时建议住院。
1、轻中度患者
对于症状较轻且配合度较高的患者，通常无需住院。医生会开具心境稳定剂如碳酸锂、丙戊酸钠等药物控制躁狂发作，同时配合认知行为治疗或家庭治疗。治疗期间需家属协助观察服药情况，定期复诊评估疗效和药物副作用。
2、重度或高风险患者
当出现严重冲动行为、攻击倾向、自伤自杀企图或伴有精神病性症状时，需立即住院治疗。住院期间可通过封闭式管理保障患者安全，使用奥氮平、喹硫平等抗精神病药物快速控制症状，必要时进行电休克治疗。医护人员24小时监测生命体征，防范意外事件发生。
狂躁症的治疗方案需由精神科医生全面评估后制定。若患者出现情绪异常亢奋、睡眠需求减少、过度消费等典型症状加重，或伴随幻听、妄想等精神病性症状，建议立即到精神卫生机构就诊。规范治疗下多数患者预后良好，但擅自停药可能导致复发，需严格遵循医嘱进行长期管理。