子宫肌瘤对排尿功能的影响主要与其生长位置、大小及对周围器官的压迫有关。常见的排尿异常包括尿频、尿急、排尿困难等，可能与膀胱受压或输尿管梗阻相关。
1、膀胱受压
若肌瘤位于子宫前壁并体积较大，可能直接压迫膀胱，减少其储尿容量。患者常表现为尿频，尤其在夜间更为明显，严重时可能出现尿急或尿失禁。
2、尿道梗阻
巨大子宫肌瘤可能挤压尿道，导致排尿阻力增加。这种情况可能引发尿流变细、排尿时间延长，甚至出现尿潴留，部分患者需要用力按压腹部辅助排尿。
3、输尿管压迫
当肌瘤向侧方生长时，可能压迫输尿管中下段，引起肾盂积水。这种压迫通常起病隐匿，早期可能无症状，随着梗阻加重可能出现腰酸、少尿等症状，需超声检查明确。
出现排尿异常应及时就医，通过盆腔超声或MRI评估肌瘤与泌尿系统的解剖关系。治疗方案需根据肌瘤大小、位置及症状严重程度制定，必要时可通过手术解除压迫。日常建议记录排尿日记，监测尿量变化，避免过量饮水加重膀胱负担。