正常怀孕的足月生产范围通常是指孕37周至42周之间。这一阶段胎儿各器官发育成熟,出生后适应外界环境的能力较强,属于最适宜分娩的时期。
1、孕37周前
孕37周前分娩属于早产范畴,此时胎儿肺部表面活性物质可能不足,易发生新生儿呼吸窘迫综合征。早产儿可能出现体温调节困难、喂养不耐受等问题,需在新生儿科监护治疗。建议孕妇避免过度劳累、感染等诱发宫缩的因素。
2、孕37-42周
此阶段胎儿体重多在2500-4000克,皮下脂肪发育良好,神经反射成熟。孕39-41周被认为是分娩的较佳窗口期,此时胎膜早破、羊水污染等并发症发生率最低。孕妇可通过胎动计数、胎心监护评估胎儿状况。
3、孕42周后
超过42周属于过期妊娠,胎盘功能逐渐减退的风险增加30%-40%,可能出现羊水过少、胎儿窘迫等情况。临床多建议在孕41周后进行胎心监护和超声检查,若出现胎盘钙化或羊水指数≤5cm,需及时引产或剖宫产终止妊娠。
建议孕妇从孕28周起每周记录胎动,孕36周后每周进行产检。若出现规律宫缩(10分钟内2-3次)、阴道流水或见红等临产征兆,无论是否达到孕37周均需立即就医。对于有妊娠期糖尿病、高血压等合并症的孕妇,需根据医嘱提前入院待产。