整牙后保持器通常需要佩戴1-2年甚至更长时间，具体时长需根据年龄、牙齿移动情况及保持器类型等因素综合判断。建议患者在医生指导下逐步调整佩戴频率，避免自行停用。
青少年因颌骨发育尚未完全稳定，通常需全天佩戴保持器至少1年，随后逐渐转为夜间佩戴。成年人因牙周组织改建速度较慢，多数需延长至2年以上，部分错颌畸形严重的患者可能需要终身夜间佩戴。牙齿移动幅度较大的情况，如严重拥挤或开颌矫正后，保持器佩戴时间需相应延长至3-5年，以确保牙槽骨充分改建。
透明保持器与舌侧丝保持器的佩戴时长存在差异。透明保持器需全天佩戴6个月后改为夜间佩戴，而舌侧丝固定保持器可长期粘接于牙齿内侧。佩戴期间每3-6个月需复查咬合关系，医生会根据牙齿稳定性调整方案。若过早停用保持器，约60%-70%的患者会出现不同程度复发。
保持器清洁维护直接影响佩戴效果，建议每日用冷水冲洗并用软毛刷清洁，避免高温变形。初次摘除矫治器后的6个月为复发高风险期，需严格遵循医嘱佩戴。若出现保持器破损或牙齿移位，应及时就诊调整，避免影响矫治效果。