孕晚期同房对胎儿发育是否存在安全隐患需视孕妇具体情况而定。多数健康孕妇在无并发症时适度同房是安全的，但存在高危因素时可能增加风险。
1、正常妊娠无并发症
若孕妇无前置胎盘、宫颈机能不全、早产史等情况，孕晚期适度同房通常不会直接影响胎儿发育。此时胎儿受羊水和子宫肌层保护，性生活产生的轻微宫缩通常不会引发早产。建议选择侧卧位等避免腹部受压的姿势，并注意动作轻柔。
2、存在高危妊娠因素
前置胎盘患者同房可能诱发阴道出血，宫颈机能不全者可能增加胎膜早破风险。双胎妊娠、妊娠期高血压等并发症患者，性生活刺激可能加重子宫收缩。曾有早产史或出现规律宫缩、阴道流液的孕妇应绝对禁止同房。
3、感染风险控制
孕晚期宫颈黏液栓逐渐脱落，生殖道感染可能通过上行感染影响胎膜。同房前后需注意清洁卫生，若伴侣存在生殖器疱疹、尖锐湿疣等传染性疾病，需严格避免接触。出现阴道分泌物异常或外阴瘙痒时应暂停性生活。
建议孕晚期同房前咨询产科医生，充分评估个体风险。同房后若出现阴道出血、持续腹痛、胎动异常或阴道流液等情况，需立即就医。日常应注意观察身体反应，避免在疲劳或宫缩频繁时进行，保持适度频率（每周1-2次为宜）。