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老年人频繁晕倒应警惕哪些健康问题

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

老年人频繁晕倒可能与心脑血管疾病、低血糖、贫血、体位性低血压以及神经系统疾病等健康问题有关,需及时就医明确病因。

1、心脑血管疾病

老年人频繁晕倒需警惕脑梗死、心肌梗死等疾病。这类疾病会导致脑部或心脏供血不足,引发短暂性意识丧失。患者可能伴有头痛、胸闷、肢体麻木等症状。需通过心电图、头颅CT等检查确诊,治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片等药物,严重时需介入或手术治疗。

2、低血糖

糖尿病患者服用降糖药过量或未及时进食时,可能出现冷汗、心悸后突发晕倒。需立即检测血糖,轻者口服糖块缓解,重者需静脉注射葡萄糖。日常需规律监测血糖,随身携带糖果备用。

3、贫血

长期营养不良或消化道出血可能导致血红蛋白降低,引发脑缺氧性晕厥。患者常伴面色苍白、乏力等症状,可通过血常规检查确诊。治疗需补充铁剂(如琥珀酸亚铁片)、维生素B12,严重贫血需输血治疗。

4、体位性低血压

快速起身时血压骤降导致短暂性脑缺血,表现为眼前发黑、站立不稳。与年龄相关的血管调节功能减退有关,建议改变体位时动作放缓,穿戴弹力袜改善循环,必要时使用盐酸米多君片提升血压。

5、神经系统疾病

帕金森病、癫痫等疾病可能引起晕倒,常伴肌肉震颤、意识丧失或抽搐。需通过脑电图、核磁共振等检查明确,治疗包括左旋多巴片、丙戊酸钠片等药物控制病情,同时需预防跌倒损伤。

若老年人反复出现晕倒,建议尽快到心血管内科或神经科就诊,完善血压监测、血液生化、影像学等检查。日常需保持环境安全,避免单独外出,记录晕倒前诱因及伴随症状,为医生诊断提供依据。切勿自行用药掩盖症状,以免延误原发病治疗。

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