吲哚布芬作为抗血小板药物,适用于动脉粥样硬化性心血管疾病、外周动脉疾病、心脏瓣膜病或人工心脏瓣膜置换术后、心房颤动以及血管成形术或支架植入术后等心血管疾病的治疗和预防。
1、动脉粥样硬化性心血管疾病
吲哚布芬通过抑制血小板环氧化酶活性,减少血栓素A2的生成,从而抑制血小板聚集。该作用有助于降低动脉粥样硬化斑块破裂后引发的血栓风险,常用于冠心病、心肌梗死等疾病的二级预防。
2、外周动脉疾病
对于下肢动脉硬化闭塞症等外周动脉疾病,该药可通过改善血液高凝状态,减少微小血栓形成,缓解间歇性跛行等症状。临床研究表明其能降低外周动脉介入治疗后的再闭塞率。
3、心脏瓣膜病或人工心脏瓣膜置换术后
针对风湿性心脏瓣膜病或机械瓣置换患者,吲哚布芬能预防瓣膜表面血栓形成。与华法林联用时,可减少抗凝治疗出血风险,尤其适用于出血高危人群。
4、心房颤动
对于非瓣膜性房颤患者,当存在华法林禁忌时,吲哚布芬可作为替代药物。其通过抑制血小板活化,降低心源性血栓脱落导致的脑卒中风险,但抗凝效果弱于直接口服抗凝药。
5、血管成形术或支架植入术后
在冠状动脉介入治疗后,该药可抑制血小板在支架金属表面的黏附聚集,预防支架内血栓形成。常与阿司匹林联用,适用于高出血风险患者的短期双联抗血小板治疗。
使用吲哚布芬需严格遵循医嘱,定期监测出血倾向和血小板功能。治疗期间应避免同时使用其他抗凝药物,胃肠道溃疡患者需联用质子泵抑制剂。若出现异常出血或皮下瘀斑,应及时就诊调整用药方案。