依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，目前尚无明确证据表明其会直接影响男性性功能。少数患者用药后可能出现与性功能相关的症状，但通常发生率较低且存在个体差异。
1、药物作用机制
依那普利通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素Ⅱ生成，从而扩张外周血管降低血压。该机制不直接作用于性激素分泌或神经传导系统，因此对性功能影响较小。临床研究显示其性功能障碍发生率约为1%-2%，明显低于β受体阻滞剂（如普萘洛尔）等降压药物。
2、可能影响因素
极少数患者可能出现头晕、乏力等血压下降相关症状，这些全身性反应可能间接影响性生活质量。另有文献报道个别病例出现性欲减退，但多与其他合并用药或心理因素相关，停药后症状多可缓解。
3、对比其他药物
相较于噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪）可能引起的勃起功能障碍，或β受体阻滞剂（美托洛尔）可能导致的性欲减退，依那普利对性功能影响更轻微。对于需要长期降压治疗且关注性功能的患者，该药常作为优先选择。
若用药期间出现持续性功能异常，建议监测血压波动情况并排除焦虑等心理因素。需避免自行停药或调整剂量，应及时与心血管专科医生沟通，必要时可考虑更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等对性功能影响更小的替代药物。