月经周期缩短至一月两次可能与生理性因素有关，但也存在妇科疾病的可能性，通常建议及时就医检查。正常情况下，月经周期为21-35天，若突然出现周期缩短，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
短期内情绪波动、过度节食、剧烈运动或环境改变可能导致激素水平变化，引发月经周期异常。例如长期熬夜可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，造成暂时性月经紊乱，这种情况通常调整作息后即可恢复。
2、病理性因素
多囊卵巢综合征患者因排卵障碍可能出现不规则出血，伴随痤疮、多毛等症状；子宫内膜息肉或子宫肌瘤可能引起经间期出血，易被误认为月经来潮；甲状腺功能亢进或减退均可导致月经周期改变，需结合心悸、体重变化等表现判断。
3、药物影响
紧急避孕药使用后常见撤退性出血，可能被误认为月经；长期服用抗凝药物或激素类药物也可能影响子宫内膜正常脱落周期，导致异常子宫出血。
若月经周期改变持续超过3个月，或伴随经量异常、腹痛、头晕乏力等症状，建议尽早就诊妇科。常规检查包括性激素六项测定、甲状腺功能检测、盆腔超声等，必要时需进行宫腔镜检查或诊断性刮宫。日常生活中建议记录月经周期变化，避免擅自服用调经药物。